芬蘭赫爾辛基 2025年5月21日 /美通社/ -- 今天,2025 年歐洲中風組織大會 (ESOC) 發表一項最新研究,該研究揭示年輕女性服用複合口服避孕藥 (OC),會提升原因不明的中風 (CIS) 風險三倍。(1)這項發現進一步證實,荷爾蒙避孕與生育年齡婦女血管風險之間的關係。 原因不明的缺血性中風是指無法辨識原因的中風,佔全部年輕人缺血性中風 40%。(2) 雖然它很普遍,但仍未充分研究性別特定風險因素(例如避孕措施)的影響。雖然早前研究已聯繫複合 OC 與中風風險,但這是少數專門關注年輕女性原因不明的中風研究之一。 「尋找年輕人原因不明的中風的解釋」(SECRETO) 研究涵蓋歐洲 14 個中心的 268 名年齡 18 至 49 歲患有 CIS 的女性和 268 名年齡匹配的無中風對照者。在參與者中,66 名患者和 38 名對照者正在服用複合 OC。調整年齡和已確診合併症(例如高血壓、吸煙、有先兆的偏頭痛和腹部肥胖)後,OC 服用與已調整的比值比 3.00 (95% CI:1.61–5.57) 有關。OC 服用與這些風險因素之間,並無發現顯著相互影響。這表示中風風險增加,可能獨立於其他已知促成因素運作。 伊斯坦堡大學神經病學系 Mine Sezgin 博士是這項研究的主要作者,她表示:「我們的研究結果證實,早期證據顯示口服避孕藥與中風風險是有關係的。特別值得注意的是,即使考慮到其他已知風險因素,但這種關係仍然很強。這表示可能涉及其他機制——可能是遺傳學或生物學的。」 在此研究中,大多數 OC 使用者服用雌激素類藥物,平均劑量為 20 微克。我們也記錄其他類型的雌激素,例如 Estradiol Hemihydrate 和 Estradiol Valerate 等。 Sezgin 博士解釋道:「我們已計算每位患者的同等雌激素劑量,從而確保一致。雖然我們的數據提供重要初步見解,但需要進行更大規模研究,才確定某些配方是否具備不同程度的風險。這些知識可幫助女性,作出更個人化的避孕選擇。 」 雖然研究人員談到需要進一步前瞻性研究,但他們建議臨床醫生為有已知血管風險因素或缺血性中風病史的女性處方複合 OC 時,需要謹慎。Sezgin 博士總結:「我們的研究結果應該促使人們更仔細地評估年輕女性的中風風險,特別是有其他風險因素的女性。」 展望未來,該等研究人員計劃就已觀察到複合 OC 服用與中風風險增加的關係,研究這關係背後的生物學和遺傳學機制,從而更了解荷爾蒙避孕藥如何獨立地增加中風風險。 編輯注意事項: 在全部本研究相關報導和/或文章中,必須載刊參考 ESOC 2025。 關於研究作者: Mine Sezgin 博士是神經學家兼中風研究員,以伊斯坦堡大學醫學院為基地。她的工作重點是年輕人的性別特定風險因素,以及中風預防。 關於歐洲中風組織 (ESO): ESO 於 2007 年 12 月成立,現在是中風研究人員和醫生、國家和區域中風協會,以及非專業組織組成的泛歐協會。 ESO 的目標是改變人類對中風的看法和治療方法,從而減輕中風負擔。這僅可透過專業及公眾教育,以及制度變革才能實現。ESO 是歐洲中的中風意見者,協調整個歐洲的中風管理,並區域和全球地執行減輕中風負擔的行動。 參考文獻: 1. Sezgin, M., et al.Hormonal contraception increases the risk of cryptogenic stroke in young women. 摘要 O049,已於 2025 年 5 月 21 日在奧地利維也納舉行的歐洲中風組織會議上發表。2. Yaghi, S., & Elkind, M. S. (2014). Cryptogenic stroke: A diagnostic challenge.Neurology. Clinical practice, 4(5), 386–393.https://doi.org/10.1212/CPJ.0000000000000086
